胃溃疡的元凶－幽门螺旋体病

　 ◎ 发病无明显季节性
　 ◎ 是一种由幽门螺旋菌感染的慢性消化道传染病，
　　 主要通过口－口和粪－口途径传播
　 ◎ 感染此菌可导致胃炎、消化道溃疡、胃淋巴瘤等
　　 疾病，最终发展为胃癌
　 ◎ 全世界约有50%的人感染，如感到胃部不适，
　　 应及早就医用药
　 ◎ 预防的关键是讲究卫生，饭前便后洗手，防止
　　 “病从口入”

　　年仅7岁的小霞最近半年反复出现腹痛，饭量也明显减少，小脸慢慢消瘦。起初妈妈认为孩子患了肠道蛔虫症或肠痉挛，就给孩子服用驱虫药或缓解肠痉挛的药物。但是，小霞的腹痛仍未见好转，妈妈带她到医院检查，医生让她作了一种简单的呼气试验，诊断为幽门螺旋菌感染引起的小儿胃炎，并让小霞的父母也作这种检查。经治疗，小霞的脸慢慢恢复了往日的红润。

　　小霞患的是幽门螺旋菌感染病中的一种。什么是幽门螺旋菌呢？1983年，有位微生物学家从慢性活动性胃炎患者的胃中发现了一种螺旋形的细菌，命名为幽门螺旋菌，这是目前所知道的能够在人胃中生存的唯一一种微生物。幽门螺旋菌在世界不同种族、不同地区的人群中均有感染，可以说是成人中最广泛的慢性细菌性感染，感染存在地区差异，与经济条件和生活习惯有关，发展中国家感染率约为80％，发达国家约为40％，男性略高于女性。我国的感染年龄早于发达国家20 年左右，20～40岁者感染率为45.4％～63.6％，70岁以上者高达78.9％。另外，我国北方地区的感染率高于南方地区。

>>如何传染的

　　幽门螺旋菌主要通过两种途径传播，即口－口途径和粪－口途径。病人的唾液和牙斑中存在这种细菌。幽门螺旋菌可通过一起用餐传播，家庭内集聚现象说明了这一点。儿童的感染也多是通过这种途径由父母传染，这就是医生让小霞的父母同时检查的原因。病人的粪便也会排出这种细菌，带菌的粪便污染水或食物造成传播。另外，目前研究发现还存在医源性传播的危险，如胃镜检查（活检）等。

>>症状与危害

　　幽门螺旋菌感染后，由于细菌毒力不同以及个体间差异，有的人全无症状，有的人却发生消化性溃疡，约有10%的人发展为胃溃疡。它的致病过程是这样的：感染后，经过数周或数月后引发慢性浅表性胃炎，数年或数十年后发展成为胃溃疡或十二指肠溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤、慢性萎缩性胃炎，最后发展成胃癌。慢性胃炎和消化道溃疡病人普遍表现为进食后上腹部饱胀、不适或疼痛。常伴有其他消化不良症状，如嗳气、腹胀、泛酸和食欲减退等，有些病人还可出现反复发作性剧烈腹痛、胃出血等。并不是所有的消化道溃疡都是由幽门螺旋菌引起的，67％～80％的胃溃疡和95％的十二指肠溃疡病人可以检出幽门螺旋菌，其他因素如使用消炎痛、阿司匹林等某些药物也能导致溃疡发生。

　　目前已证实，淋巴增生性胃淋巴瘤和胃癌都与幽门螺旋菌感染有关，淋巴增生性胃淋巴瘤是由幽门螺旋菌感染引起的异常免疫反应所导致，胃癌的发生是由于该菌感染引起的长期慢性炎症所造成。目前在世界范围内，胃癌是最常见的致死性恶性肿瘤，有研究表明，如果没有幽门螺旋菌感染，至少有35%～89%的胃癌不会发生。

>>出现症状怎么办

　　如果感觉胃部不适，应尽早到医院就诊，进行幽门螺旋菌检查，确定是否是由这种细菌引起，以便及早用药，及早从消化道清除幽门螺旋菌，防止发展成严重的胃部疾病。如果家庭成员中有幽门螺旋菌感染者，建议其他成员也去作一下检查，看是否存在感染。

>>如何自我防护

　　同其他消化道传染病一样，幽门螺旋菌感染预防的关键是把好“病从口入”这一关。坚持做到：①饭前便后洗手；②注意饮食卫生，尤其是进食生冷食品要讲究卫生 ；③集体用餐时最好采取分餐制；④家里有幽门螺旋菌患者时应该暂时采取分餐制，直至完全治愈；⑤目前主张对于那些没有症状的感染者也应该进行治疗，以根除细菌，防止引起胃病。